الأسئلة الشائعة حول تبييض الأسنان

 

كثير من المترددين على عيادة دار الاسنان بشبرا الخيمة مصر يسألون أسئلة كثيرة عن تبييض الاسنان , وفى المقال التالى يجيب دكتور عمادالدين حامد إستشارى تجميل الاسنان عن تلك الأسئلة.

سؤال : هل مادة البيروكسيد كارباميد المستخدمة فى تبييض الاسنان مادة آمنة ؟

الإجابة : العديد من الدراسات الطبية والمعملية اثبتت ان مواد التبييض ليست خطرا على الاسنان لكنها تختلف فى اثارها الجانبية من شخص الى اخر على حسب بنية اسنانه وقوتها والطبيب وحده هو من يحدد كمية ونوع المادة الكيماوية المطلوب وضعها على الاسنان طبقا لما يقوم به من فحوصات طبية على اسنان المرضى.

ومن المعروف أن مركب البيروكسيد كارباميد يتكون من بيروكسيد الهيدروجين مع اليوريا. وكل محلول بيروكسيد كارباميد بتركيز 10% يطلق بيروكسيد الهيدروجين بنسبة حوالى 3.5% بينما المحلول الذى تركيزه 15% يطلق H2O2 بنسبة حوالى 5%.

ومن المعروف أن بيروكسيد الهيدروجين يتواجد فى جميع خلايا الجسم كناتج لعملية التمثيل الغذائى , وكبد الإنسان السليم ينتج ما يقارب 270 ملليجرام من بيروكسيد الهيدروجين فى الساعة .

ومن ذلك نعرف أن مادة بيروكسيد الهيدروجين التى تنتج أثناء عملية تبييض الاسنان عند إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد داخل الفم ليس لها آثار ضارة على صحة الفم والجسم .

سؤال : هل بلع مادة البيروكسيد كارباميد المستخدمة فى تبييض الاسنان ضار بصحة الإنسان ؟

الإجابة :الطبيعى أن يحدث بلع لحوالى 25%من جل مادة تبييض الاسنان , ولكن الجزء الأكبر من تلك المادة عندما يختلط باللعاب داخل الفم يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة.

والجزء الذى يتم بلعه عندما يصل للمعدة يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة , والجزء الذى يتم إمتصاصه ويصل للدم يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة بواسطة كرات الدم الحمراء.

مما تقدم نعرف أن إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد آمن جدا ومعترف به من :

(American dental association (ADA

 

سؤال : كم من الوقت يحتاج تبييض الاسنان فى المنزل بإستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد مع صينية مخصصة لها نفس مقاس اسنان المستخدم ؟

الإجابة :عادة ما تحتاج الاسنان ما بين 2- 6 أسابيع من إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد فى المنزل حتى يشعر المستخدم بنتيجة واضحة لتفتيح لون أسنانه.

وتعتمد الفترة على عدة عوامل مثل:

1- سبب تغيرلون الاسنان, فمثلا إذا كان تغير لون الاسنان بسبب تدخين التبغ فعادة ما يحتاج المستخدم من 3- 6 شهور حتى يحدث تفتيح مقبول فى لون الاسنان بشرط وقف التدخين.

وإذا كان تغير لون الاسنان إلى اللون الأصفر/ البنى بسبب تناول الأم  الحامل أو المرضعة مادة التتراسيكلين ( مضاد حيوى) أثناء الحمل أو تناول الطفل لذلك المضاد الحيوى قبل سن الثانية عشر ,ففى تلك الحالة يحتاج المستخدم حوالى 9 شهور حتى يرى نتيجة مقبولة.

بينما لو كان لون الاسنان تغير إلى اللون الرمادى / الأزرق بسبب تناول التتراسيكلين أيضا , فإنه لن يحدث تفتيح مقبول فى لون الأسنان, وهذه أصعب حالة تغير فى لون الاسنان.

2- إلتزام المستخدم بوضع صينية تبييض الاسنان العدد المطلوب من الساعات كل ليلة .

 

سؤال: هل يمكننى عمل تبييض الاسنان وأنا أعانى من حساسية الاسنان؟

الإجابة: قبل البدأ فى عمل تبييض الاسنان يقوم طبيب الاسنان بإختبار بسيط بإستخدام الهواء ليعرف هل الشخص يعانى من حساسية الاسنان أم لا.

الأشخاص اللذين يعانون من حساسية الاسنان يمكنهم أن يستخدموا معجون اسنان معالج لحساسية الاسنانيحتوى على 5% نيترات البوتاسيوم

(KNO3) لمدة إسبوعين قبل عمل تبييض الاسنان أو يمكنهم وضع ذلك المعجون فى صينية تبييض الاسنان ووضع تلك الصينية على الاسنان لمدة نصف ساعة قبل بدأ جلسة تبييض الاسنان.

وفى حالة تبييض الاسنان بالمنزل يرشدك طبيب الاسنان إلى تعديل خطة العمل بحيث يتم وضع صينية تبييض الاسنان لمدة ساعتين فقط كل ليلة بدلا من 6 ساعات وكذلك الحال إذا كان بالاسنان تآكل فى طبقة مينا الاسنان  Erosion

وإذا شعرت بحساسية شديدة فى أسنانك توقف عن إستخدام مبيض الاسنان لمدة يوم أو إثنين.

سؤال: متى يمكننى أن أعالج أسنانى من تسوس الاسنان بعد عمل تبييض الاسنان؟

الإجابة: الأفضل تأجيل عمل حشوات الاسنان التجميلية البيضاء لمدة إسبوع على الأقل بعد عمل تبييض الاسنان , وذلك لأن الأكسجين المتحرر من الاسنان يقلل من قوة إلتصاق مادة حشو الاسنان بالاسنان.

سؤال : هل توجد موانع دائمة لعمل تبييض الأسنان؟

الإجابة : نعم توجد حالتين نادرتين لا يصلح لهما عمل تبييض اسنان مطلقا وهما

1- الشخص الذى يعانى من نقص إنزيم:

Glucose-6-phosphate dehydrogenase

وهى حالات نادرة جدا تظهر عند حوالى 0.01 من الناس .

2- الشخص الذى يعانى من :  Acatalasaemia

وهى أيضا حالات نادرة جدا تظهر عند حوالى 0.02 من الناس .

سؤال : شخص عمل حشوات تجميلية أو تركيبات ثابتة بأسنانه الأمامية وتغير لونها , هل يمكنه عمل تبييض اسنان وتبييض لتك الحشوات والتركيبات؟

الإجابة : حشوات الاسنان التجميلية البيضاء و عدسات الاسنان وتركيبات الاسنان الثابتة التى تغير لونها لا يصلح عمل تبييض لها , ولكن يمكن عمل تبييض للأسنان الطبيعية لذلك الشخص ثم تغيير الحشوات أو التركيبات بأخرى .

سؤال :ما رأى طبيب الاسنان فى منتجات تبييض الاسنان التى تباع فى الصيدلية؟

ويجيب د.عمادالدين حامد استشارى تجميل الاسنان:

موادُ التَّبييض المباعَة في الصيدليات بدون وصفة طبية :

بالرغم من أنَّ تلك المواد تبدو أرخص، ولكنَّها لا تحتوي على تركيزات كافية من بيروكسيد الهيدروجين. كما تحتوي بعضُ تلك المستحضرات على حمض الخلِّ (الأسيتيك) Acetic أو حمض اللَّيمون (السِّتريك) Citric كعناصر فعَّالة، والتي يمكن أن تتسبَّبَ في ضررٍ لميناء الأسنان عندما تُستخدَم لفتراتٍ طويلة، ممَّا يؤدِّي إلى تفاقم مشكلة التصبُّغ مع الوقت. ومن جهة أخرى، فإنَّ القوالبَ المرفقة مع المجموعة لا تكون مُلائمةً لحجم وشكل أسنان المستخدم، وبذلك قد تسبِّب ضرر للنُّسُج المحيطة بالسن.

كما أن مَعاجينُ الأسنان المبيِّضة لا تفيد في تغيير لون السن، ولكنَّها قد تفيد في إزالة التصبُّغات السطحية الموجودة على الأسنان بسبب احتوائها على جزيئاتٍ ساحلةappressive . ولذلك، ينبغي استشارةُ طبيب الأسنان قبلَ البدء باستخدام معجون أسنان مبيِّض

سؤال :كم يدوم تَبييضُ الأسنان ؟
الإجابة :تكون نتائجُ التَّبييض أكثرَ وضوحاً لدى بعض الأشخاص مقارنةً مع أشخاص آخرين، ولكن ينبغي عموماً أن تدومَ نتائج التبييض لفترة تترواح ما بين 18 شهراً إلى 3 سنوات. وبعد تلك الفترة، قد لا يحتاج الشخصُ إلاَّ إلى إجراءٍ بسيط كي يستعيدَ اللَّون الأفضل لأسنانه وبسرعة.
قد لا تَدومُ نتائجُ التَّبييض كلَّ هذه الفترة إذا كان المريضُ مدخِّناً أو ممَّن يُكثِرون من تناول الشاي والقهوة.
سؤال :ما مدى الأمان فى إجراء تبييض الأسنان؟
الإجابة :تشير الأبحاثُ المُجراة في هذا المجال حتَّى يومنا هذا إلى أمان إجراءات التبييض نسبياً.
يَتَفكَّك بيروكسيد الهيدروجين إلى ماء وأكسجين. وفي حين تتحلَّل اليُوريا إلى ثانِي أكسيد الكربون وأمونيا. ويستطيع الجسمُ السليم أن يتعاملَ مع هذه النواتج جميعها بسهولة.
– البعض يُشكِّك في سلامة استخدام البيروكسيد، على أنَّه عنصر مُحوِّر ، لم تجد الجمعيةُ الأمريكيَّة لطبِّ الأسنان دليلاً على صحَّة هذه الفرضية عندَ استخدام البيروكسيد بالشكل الموصى به لتبييض الأسنان. وقد أقرَّت جمعيةُ طبِّ الأسنان الأمريكية أنَّ هناك تجاوزات تُرتكَب من البعض عندَ استخدام مواد تَبييض الأسنان.

سؤال :ما هى الآثار الجانبيَّة لاستخدام مواد تَبييض الأسنان؟
الإجابة :التَّأثيرُ الجانبي الأكثر مشاهدةً بعد جلسات تبييض الأسنان، باستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكرباميد، هو الحساسيَّة السنِّية للبرودة وتهيج اللثة.
تَحدثُ الحساسيةُ السنِّية في المراحل الأولى من المعالجة بالتبييض غالباً؛ وينجم تَهيُّجُ اللثة عن عدم انطباق القالب المستخدَم لحمل المادَّة المبيِّضة. وتعدُّ كلتا الحالتين من الحالات المؤقَّتة التي تشفى في غضون أيَّام قليلة من انتهاء المعالجة. ويمكن أن يساعد استخدامُ المستحضَرات المزيلة للحساسية والمحتوية على الفلوريد على التخلُّص من مشكلة الحساسيَّة.

سؤال :هل يضرُّ التَّبييضُ بالأسنان؟
الإجابة :التبييضُ الزائد للأسنان قد يجعلها مائلةً للشفافية.
لقد أُجريَت العديدُ من الأبحاث لدراسة تأثير التَّبييض في لبِّ الأسنان، والذي يحتوي على الأعصاب والأوعية المغذِّية للسن. وخلصت تلك الدراساتُ إلى أنَّ التبييضَ إمَّا أنَّه لا يؤثِّر في لبِّ السن أو أنَّ له أثراً مَحدوداً وبسيطاً.

مع دعوات دكتور عمادالدين حامد استشارى تجميل الاسنان (طبيب اسنان القاهرة وشبرا الخيمة مصر )  للجميع بالصحة والعافية.

للتواصل عن طريق الهاتف المحمول: 01226376164