تأخر ظهور الأسنان عند بعض الأطفال أمرٌ غير طبيعيّ، والطبيعى أن الأسنان اللبنية تبدأ فى الظهور بداية من الشهر السادس من عمر الطفل ، ولكنها قد تتأخر حتى الشهر العاشر .
ويبلغ عدد الاسنان اللبنية عشرون سنا ، عشرة فى الفك السفلى وعشرة فى الفك العلوى ، وبالتفصيل يكون فى كل فك عدد أربع أسنان أمامية وعدد 2 من الانياب وعدد 4 ضروس .
وعدم ظهور الأسنان لا يعني عدم وجودها، فهي قد تكون مكتملة النمو داخل الفكين، ولكنها لم تخرج بعد من أماكن اختبائها لأنه لم يأت وقت ظهورها، ولا يمكن أن تصف الأم حالة طفلها بأنّها تأخّر في ظهور الأسنان إلا بعد مرور إثنى عشر شهراً من عمره دون بروز أي سن من أسنانه.
والطبيعى أن الأسنان الدائمة عند الأطفال تبدأ بالظهور عندما يبلغ الطفل 6 سنوات ، و ينتهي ظهور جميع الأسنان الدائمة لديهم فى سن الرابعة عشر من عمرهم باستثناء ضروس العقل، حيث يتأخر تكونها حتى سن الثامنة عشرة، وقد لا تتكوّن لدى بعض الأشخاص.
أشهر أعراض التسنين
–1 زيادة افراز اللعاب
2- رغبة الصغير في عض أصابعه .
3- شد الأذن و اللعب في الوجه.
4- الإمتناع عن تناول الطعام
5- البكاء و عدم الرغبة في النوم.
1- شراء عضاضة للصغير ليلعب بها و يخفف من ألمه.
2- تمرير أصبع الأم على لثة الصغير بعد التأكد من نظافة يدها.
3- وضع قطعة قماش في الفريزر ثم استخدامها لتمريرها على لثة الصغير.
4- استخدام المسكنات الموضعية الآمنة من الصيدلية لتخفيف آلام التسنين .
أسباب تأخر ظهور الأسنان اللبنية
1- حدوث خللٍ واضطرابٍ في أحد مراحل تكوين السن، حيث يبدأ تكوّن الأسنان عند الطفل أثناء وجوده في رحم الأم، وهو في الشهر الخامس من نموه في رحمها.
وبالتالي فإذا كان هناك نقص في تغذية الأم خلال المراحل الأولى من الحمل فإنّ ذلك يؤثر بشكلٍ سيء وسلبيّ على الجنين وعلى تكون أسنانه.
2- وجود خلل صحي لدى الطفل كقصور في الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى حدوث خلل في نموه الطبيعي بشكل عام و كذلك على نمو أسنانه.
3- الإصابة بمتلازمة داون.
4- عدم حصول الطفل على كميات كافية من الكالسيوم و فيتامين د، حيث أن العنصرين فى غاية الأهمية للحصول على بنية قوية وأسنان طبيعية..
علاج مشكلة تأخر ظهور الأسنان اللبنية
1- في حال تأخر التسنين لدى الطفل بعد بلوغه العام الأول من العمر، لا بد من الوالدين أخذ طفلهم إلى دكتور أسنان والذى غالبا سيطلب إجراء بعض الفحوصات اللازمة للإطمئنان على صحة الطفل والتأكد من عدم وجود أسباب مرضية كقصور الغدة الدرقية، أو نقص نسبة الكالسيوم فى الدم أو نقص فيتامين د لدى الطفل.
2- الاهتمام بتغذية الطفل، وتقديم الوجبات الغنيّة بالكالسيوم وفيتامين د له؛ كاللبن ومنتجاته والبيض.
3- جلوس الطفل على الاقل لمدة نصف ساعة بشكل منتظم في فترة الصباح فى أشعة الشمس المهمة جدا فى تصنيع الجسم لفيتامين د.
مراحل سقوط الأسنان اللبنية للأطفال
الأسنان اللبنية العلوية: تسقط بين سن 6 سنوات ونصف إلى 7 سنوات
الأسنان اللبنية السفلية: تسقط بين سن 5 سنوات ونصف السنة إلى 6 سنوات ونصف السنة.
العوامل التى تؤثر على ظهور الأسنان
إن بزوغ أي سن بعد خلع أو سقوط السن اللبنى أوالمؤقت وظهوره في مكانه الصحيح ضمن القوس السنية مرتبط بعدة عوامل، وهي:
1- عمر المريض.
2- المسافة المتوفرة ضمن القوس السنية، هل هي كافية أم لا لظهور وبزوغ السن بشكل صحيح دون ميلان أو اعوجاج.
3- مقدار نمو الجذر السني، ويحدد عن طريق الصورة الشعاعية ( أشعة بانوراما ) مع أخذ العمر بعين الاعتبار.
أسباب تأخر ظهور الأسنان الدائمة
1- حدوث خللٍ واضطرابٍ في أحد مراحل تكوين السن، حيث يبدأ تكوّن الأسنان عند الطفل أثناء وجوده في رحم الأم، وهو في الشهر الخامس من نموه في رحمها، وبالتالي فإذا كان هناك مشاكل في تغذية الأم خلال المراحل الأولى من الحمل فإنّ ذلك يؤثر بشكلٍ سيء وسلبيّ على الجنين وعلى تكون أسنانه.
2- وجود خلل في عمل الغدة النخامية، والغدة الدرقية.
3- الإصابة بمتلازمة داون.
4- نقص في كلٍّ من فيتامينات (د، ج، أ، ب، و) في جسم الطفل.
5- حدوث نقص في عنصر الكالسيوم في الجسم كما فى حالة لين العظام أو الكساح.
6- حدوث خلع مبكرللأسنان اللبنية قبل موعد التبديل الطبيعى، وذلك يؤدى إلى:
-تكون السن الدائم بشكلٍ سريع وغير طبيعى، مما يؤدّي إلى حدوث اعوجاج في بروز السن.
– تكون نسيجٌ ليفيّ في اللثة يتسبب في تأخير ومنع ظهور الأسنان الدائمة.
– ميل واقتراب الأسنان اللبنية الأخرى الموجودة بالفك من بعضها مسببة ضيق المكان المفترض أن تظهر فيه الدائمة وبالتالي يتأخر ظهورها.
7- تأخرٍ في نمو الفكين، أو صغر حجمهما مقارنةً بالحجم العرضي للأسنان.
8- تكوّن أكياسٍ سنية حول براعم الأسنان الدائمة، نتيجة التعرّض لصدماتٍ أو رضوضٍ.
9- وجود أسنان زائدة تتسبب فى منع نمو وتكون الأسنان الدائمة؛ وذلك كونها تأخذ مكانها
10- وجود الأسنان مدفونةً تحت اللثة، حيث تكون الأسنان ناضجة ومكتملة النمو تماماً، ولكن سمك وقوة أنسجة اللثة تعوق ظهور الاسنان .
11- عدم سقوط الأسنان اللبنية: وإلتصاقها في عظام الفك، وقد تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور خلف الأسنان اللبنية.
علاج تأخر ظهور الأسنان الدائمة
1- عادة يطلب دكتور الاسنان عمل أشعة بانوراما على الأسنان للتأكد من وجود الأسنان الدائمة داخل عظامالفك واللثة.
وأشعة بانوراما الأسنان توضح بدقه إمكان ظهور الأسنان من عدمه.
2- في حالات كثيرة ومع مرور الوقت تكبر عظام الفكين لدى الطفل وتبدأ الأسنان الدائمة في الظهور تلقائيا ، لكن بعض الحالات تحتاج إلى دكتور الأسنان، ففي حال تبين ضمن الصورة الشعاعية تشكل أكثر من ثلثي جذر السن الدائم، وفي حال كانت الأسنان الدائمة الأمامية العلوية (القواطع المركزية) قريبة من الحافة اللثوية يقوم دكتور الاسنان بعمل شق بسيط في اللثة خاصة في حالة زيادة سمكها للمساعدة في ظهور الأسنان الدائمة، التي غالبا ما تظهر خلال أسبوعين بعد الشق.
4- فى بعض الحالات يكون فيها السن الدائم مكتمل النمو لكنه موجود فى عمق عظام الفك، أو يكون بشكل مائل داخل عظام الفك، أو يكون هناك كيس حول السن يعوق البزوغ السليم، أو يكون هناك تليف حول اللثة.
وفي تلك الحالات يحتاج السن لعمل كشف جراحي له، بإزالة جزء من عظام الفك حول الأسنان ليسهل عملية ظهور الأسنان، وتلك الحالة تحتاج لتعاون مشترك بين دكتور الأسنان الجراح ودكتور تقويم الأسنان لإجراء سحب للسن المتأخر في الظهور إلى مكانه الصحيح.
3- وفى بعض الأحيان يحتاج الطفل إلى تركيب أجهزة تقويم متحركة، ( أو تركيب أسنان للأطفال مؤقتة )، يطلق عليه إسم حافظ مسافات وهو جهاز صغير مصنوع من المعدن أو البلاستيك يصنع ليناسب فم الطفل، للمحافظة على مظهر الطفل ومساعدته على النطق والأكل.
4- وفى بعض الأحيان يقوم دكتور الأسنان بعمل الخلع التتابعي للأسنان اللبنية المجاورة للمكان المفترض أن تظهر فيه الأسنان الدائمة حتى يصبح أكثر اتساعًا ما يساعد في ظهور الأسنان الدائمة.
الوقاية من تأخر ظهور الأسنان
لتفادي حدوث تلك المشكلة، يجب زيارة دكتور الأسنان في وقت مبكر ليفحص أسنان الطفل ويتأكد من عدم وجود مشكلات تؤدي لإعاقة تبدل الأسنان بصورة طبيعية، لأن هذا يسهل إكتشاف أي مشكلة وسهولة علاجها قبل أن تتفاقم.
أسباب ظهور الاسنان الدائمة خلف اللبنية
فى حالة نمو الأسنان الطبيعى تدفع جذور الأسنان الدائمة الأسنان اللبنية، وتسرع عملية تخلخل السن اللبنى وسقوطه، ثم تظهر الأسنان الدائمة في المكان الفارغ.
ولكن عندما لا يسقط السن اللبني ، ينمو السن الدائم خلفه، وتسمى تلك الحالة أسنان القرش وهو مصطلح يستخدم لوصف الحالة عندما تبدأ أسنان الطفل الدائمة في النمو قبل أن يفقد الطفل أسنانه اللبنية، وهذا يعطي الطفل صفين من الأسنان دفعة واحدة.
أسنان القرش عند الأطفال
اسم المستعار يأتي من حقيقة أن أسماك القرش لديها أيضا صف مزدوج من الأسنان، و على الرغم من أن أسنان القرش حالة أكثر شيوعًا مع القواطع السفلية، إلا أنها يمكن أن تحدث أيضًا عند نمو القواطع العلوية أو الأضراس اللبنية.
وإذا استمر السن الجديد الدائم في النمو ولم يسقط سن الطفل اللبني، فعليك تحديد موعد مع دكتور الاسنان ، الذى سيقوم بخلع السن اللبني وعادًة ما يتحرك السن الدائم الجديد إلى المكان الصحيح بمجرد خلع السن اللبني، وعادة يستغرق الأمر بضعة أسابيع، للانتقال تمامًا إلى الموضع الصحيح.
متى يتم خلع الضرس اللبني عند الأطفال؟
يتم خلع الضروس اللبنية أو سقوطها كالتالي:
1- الضروس الأولي العلوية والسفلية من 9-11 سنة.
2- الضروس الثانية العلوية والسفلية من 10-12 سنة.
ما هى أسباب اعوجاج الاسنان؟
1- أسباب وراثية مثلا ترث شكل الأسنان من أحد الأبوين وترث شكل الفكين من الآخر.
2- فقدان الأسنان اللبنية في مرحلة مبكرة من الطفولة ، مما يؤدي إلى ظهور الأسنان الجديدة على شكل غير متناسق مع باقي الأسنان ويظهر اعوجاج الاسنان
3- اضطراب الهرمونات ، وهذا من شأنه أن يحدث اختلال في نمو أحد الفكين، ويبدو وكأن فك أصغر من الثاني.
4- الإصابة في حادث عند إصابة أحد الفكين أو الوجه عند الصغر في حادث أو أثناء اللعب ، يمكن أن يسبب ذلك عدم تناسق الأسنان.
5- الجز على الأسنان وكثرة الضغط على الأسنان واللثة تؤدي إلى اعوجاج الأسنان.