عملية تبييض الاسنان
يمكن تعريفها بأنها عملية تفتيح لون الاسنان وجعلها أكثر بياضا عن طريق تنظيف طبقة المينا من الاسنان والتى تحتوى على بقع والوان داكنة تراكمت على الاسنان لفترة كبيرة من الوقت.
من المعروف ان اسنان الاطفال اللبنية تكون أكثر بياضا من الاسنان الدائمة التى تتكون بعد ذلك و مع التقدم فى العمر تصبح الاسنان الدائمة اقل بياضا،
وذلك بسبب ما يحدث من تغيرات فى تركيبة الطبقة الخارجية من الاسنان ( مينا الاسنان ) فقد تتصبغ تلك الطبقة بسبب بقايا الطعام أو بسبب بعض المشروبات او الاصباغ البكتيرية او بسبب السجائر او بسبب بعض الادوية.
ومن هنا يتضح لنا عدم الاكتفاء بتنظيف الاسنان فقط بالفرشاة بل يجب استخدام الخيط الطبى لتنظيف ما بين الاسنان واستخدام غسول الفم للوصول الى جميع الامكان داخل الفم والقضاء على البكتيريا بشكل كامل.
من الأشخاص اللذين يحتاجون إلى تبييض الأسنان:
1- الاشخاص اللذين طبيعة اسنانهم ذات لون داكن.
2- الاشخاص اللذين لديهم اصفرار فى لون اسنانهم بسبب التدخين وغيره من مسببات إصفرار الاسنان.
3- الاشخاص اللذين اسنانهم اقل بياضا بسبب عوامل تقدم السن .
4 – الاشخاص اللذين اسنانهم تحتوى على الوان صبغية بسبب البكتيريا او الصبغات الموجودة فى المواد الغذائية من مأكولات ومشروبات .
5- الاشخاص اللذين لديهم الرغبة فى جعل اسنانهم ناصعة البياض .
طرق تبييض الاسنان
يقول د.عمادالدين حامد , إستشارى تجميل الاسنان (طبيب اسنان القاهرة وشبرا الخيمة .مصر ) أنه يوجد 3 أنواع رئيسية لتبييض الاسنان:
– تبييض الاسنان بإستخدام مادة التبييض فقط وعادة يتم عمله فى المنزل.
– تبييض الاسنان بإستخدام مادة التبييض مع تنشيطها بالضوء , ويمكن عمله بالمنزل والأفضل عمله فى عيادة الاسنان تحت إشراف طبيب الاسنان.
– تبييض الاسنان بإستخدام مادة التبييض مع تنشيطها بالليزر, ويلزم عمله فى عيادة الاسنان تحت إشراف طبيب الاسنان.
وتوجد مواد مبيضة للأسنان شائعة بين عامة الناس ولها أضرار كثيرة على صحة الاسنان , وتوجد مواد أخرى متفق عليها من أطباء الاسنان على مستوى العالم مثل:
1- شرائط تبييض الاسنان
هذه الطريقة متاحة على نطاق واسع بدون وصفة طبية. وهي سهلة الاستخدام لأنها تبدو مثل شريط لاصق يوضع على الأسنان إلا أنه يحتوي على مواد تبييض الأسنان.
-
يجب عليك وضع الشرائط على أسنانك مرتين يوميًا لمدة 30 دقيقة في كل مرة . سيكون عليك متابعة تطبيقها لمدة أسبوعين وعادةً ما يستغرق الأمر بضعة أيام حتى تلاحظ حدوث تفتيح فى لون الاسنان ، وغالبًا ما يستمر مفعول تلك الطريقة فى تفتيح لون الاسنان لمدة أربعة أشهر تقريبًا.
2- قلم تبييض الاسنان .
3- بودرة تبييض الاسنان .
4- معجون تبييض الاسنان :
عادة ما يعمل معجون تبييض الأسنان على التخلص من بعض البقع البسيطة والسطحية ، أو الحد من ظهورها خاصة عند تناول السجائر أو النبيذ الأحمر.
معجون تبييض الأسنان لا يكون له أي تأثير على بياض الأسنان ، وليس له أى دور فى تفتيح لون الاسنان .
5- جل تبييض الاسنان .
يوجد طريقتان لتبييض الأسنان بإستخدام جل تبييض الاسنان:
1. تَبييض الأسنان في المنـزل تحت إشراف الطبيب
وذلك باستخدام جِل مبيِّض للأسنان يحتوي على Carbamide peroxideبيروكسيد الكَرباميد 10-20٪،أو 30% ويتم وضعه بواسطة قالب أو صينية تنطبق على الأسنان.
-
وتوجد قوالب أو صوانى معدة مسبقا بأحجام مختلفة وبعضها قابل للتعديل عن طريق غمرها فى ماء دافئ.
-
والأفضل عمل قالب أو صينية تبييض الاسنان فى عيادة الاسنان وتحت إشراف طبيب تجميل الاسنان بحيث يكون مقاس القالب أو الصينية مطابق لمقاس اسنان المستخدم ، وهي طريقة أكثر فعالية وآمنة لتبييض الأسنان. وذلك لأن الأدراج مصممة خصيصًا لتلائم أسنان المستخدم، بحيث لا يحدث تلامس بين جل تبييض الاسنان و اللثة حتى لا يتسبب في تهيجها.
يَقومُ الطبيبُ في البداية بأخذ طبعة للأسنان، ثم يتم صنعُ صينية أو قالب التبييض. ويكون هذا القالبُ خفيفَ الوزن وشفَّافاً وينطبق تماماً على الأسنان لضمان عدم تسرُّب مادَّة التبييض إلى اللثة.
و يقوم الطبيبُ بتعليم المريض كيفيةَ وضع كمِّية صغيرة من مستحضَر التبييض ضمن القالب ومن ثمَّ ارتدائه.
ويمكن للمريض بعدئذٍ أن يقومَ بمتابعة العمل في المنـزل. ويجب ارتداءُ القالب لعدَّة ساعات يومياً، ويُفضَّل دائماً ارتداؤه في أثناء الليل. يجب أن يستمرَّ المريضُ بعملية التبييض لمدة أسبوعين عادة، ولكن يمكن أن تختلفَ هذه المدَّةُ حسب تركيز المادَّة المستخدَمة ودرجة تصبُّغ الأسنان، وقد تصل هذه المدةُ إلى ستَّة أشهر في حالات تصبُّغ الأسنان الشديد.
2. تَبييضُ الأسنان في عيادة الاسنان
يتم بإستخدام مواد تبييض تحتوي على Hydrogen peroxideبيروكسيد الهيدروجين 15-35٪ يجري تَنشيطُها بواسطة الضوء الأزرق، أو بواسطة الليزر، في أثناء جلوس المريض في العيادة. . ويستغرق الإجراءُ حوالي نصف ساعة إلى ساعة قبل إِنجازِه.
خطوات تسبق عملية تبييض الاسنان
1- يقوم طبيب الاسنان بعمل فحص شامل للاسنان و اللثة، وذلك للتأكد من عدم وجود اى نخر أو تسوس أو ثقوب فى الاسنان او بقع خارجية ( صبغات ) على الاسنان أو رواسب جيرية على الاسنان وتحت خط اللثة.
فى حالة وجود أحد تلك المشاكل فلابد من ان يقوم طبيب الاسنان بعلاجها اولا قبل البدء فى تبييض الاسنان .
2-ثم يقوم طبيب الاسنان بتسجيل لون الأسنان قبلَ عملية التبييض كي تجري مقارنتُه مع لونِها خلال جلسات المتابعة.
كلَّما كانت الأسنانُ فتية كانت أكثرَ مسامية، وبذلك تكون أكثر استجابةً للتَّبييض من الأسنان الكهلة.
كيف تتم عملية تبييض الاسنان فى عيادة اسنان دار الاسنان بشبرا الخيمة؟
1- يقوم طبيب الاسنان : دكتور عمادالدين حامد بعمل تنظيف الاسنان من أى رواسب جيرية على الاسنان أو عالقة بين الأسنان , ثم يقوم بعمل تلميع الاسنان لإزالة أى صبغات خارجية على طبقة مينا الاسنان.
2- ثم يقوم طبيب الاسنان بدهن حرف اللثة بجيل معين ومخصص لتغطية اللثة وحمايتها من مادة تبييض الاسنان الكيميائية .
3- ثم يقوم طبيب الاسنان بوضع جل تبييض الاسنان على الأسنان ومن ثم يبدأ بتسليط جهاز الليزر أو الضوء المخصص على الاسنان، مما يحفز عمل المادة المبيضة و يزيد من فاعليتها ويقلل من الوقت المستغرق فى تبييض الاسنان .
المادة الفعَّالة في مستحضرات التبييض :
تحتوي مستحضراتُ التَّبييض على بيروكسيد الهيدروجين H2O2 أو على أحد أشكاله الأخرى، مثل بيروكسيد الكَرباميد. ويتحلَّل بيروكسيد الكرباميد إلى بيروكسايد الهيدروجين ويُوريا، ويكون بيروكسيد الهيدروجين هو العنصر الفعَّال.
يَتَّصف بيروكسيد الهيدروجين بوزنٍ جزيئي خفيف، وبذلك فإنَّه ينفذ بسهولةٍ عبر طبقة مينا الاسنان ويصل إلى طبقة عاج الاسنان.
التبييضُ هو عمليَّةُ أكسدة للجزيئات المتلوِّنة داخل السن، حيث يقوم البيروكسيد بتحرير جذور حرَّة يمكنها أن تتفاعلَ كيميائياً مع جزيئات عضوية صباغية كبيرة تكون موجودةً ضمن طبقة مينا الاسنان وطبقة عاج الاسنان. وبذلك يحول تلك الجزيئات إلى جزيئات أصغر وأقل اصطباغاً.
الآثار الجانبية لعملية تبييض الاسنان
أو أضرار تبييض الاسنان
أو سلبيات تبييض الاسنان
1- إحتمال حدوث بعض المشاكل مثل التسخين الزائد لطبقة مينا الاسنان والذى قد يؤدى الى حدوث التهابات فى عصب الأسنان .
2- زيادة تركيز مادة الاوكسجين والتى يتم وضعها على الاسنان لتبييضها قد يؤدى الى الحاق اضرار باللثة اذ لم تكن محمية بالشكل الكافى.
تبييض الاسنان :الأسئلة الشائعة
كثير من المترددين على عيادة دار الاسنان بشبرا الخيمة مصر يسألون أسئلة كثيرة عن تبييض الاسنان , وفى المقال التالى يجيب دكتور عمادالدين حامد إستشارى تجميل الاسنان عن تلك الأسئلة.
سؤال : هل مادة البيروكسيد كارباميد المستخدمة فى تبييض الاسنان مادة آمنة ؟
الإجابة : العديد من الدراسات الطبية والمعملية اثبتت ان مواد التبييض ليست خطرا على الاسنان لكنها تختلف فى اثارها الجانبية من شخص الى اخر على حسب بنية اسنانه وقوتها والطبيب وحده هو من يحدد كمية ونوع المادة الكيماوية المطلوب وضعها على الاسنان طبقا لما يقوم به من فحوصات طبية على اسنان المرضى.
ومن المعروف أن مركب البيروكسيد كارباميد يتكون من بيروكسيد الهيدروجين مع اليوريا. وكل محلول بيروكسيد كارباميد بتركيز 10% يطلق بيروكسيد الهيدروجين بنسبة حوالى 3.5% بينما المحلول الذى تركيزه 15% يطلق H2O2 بنسبة حوالى 5%.
ومن المعروف أن بيروكسيد الهيدروجين يتواجد فى جميع خلايا الجسم كناتج لعملية التمثيل الغذائى , وكبد الإنسان السليم ينتج ما يقارب 270 ملليجرام من بيروكسيد الهيدروجين فى الساعة .
ومن ذلك نعرف أن مادة بيروكسيد الهيدروجين التى تنتج أثناء عملية تبييض الاسنان عند إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد داخل الفم ليس لها آثار ضارة على صحة الفم والجسم .
سؤال : هل بلع مادة البيروكسيد كارباميد المستخدمة فى تبييض الاسنان ضار بصحة الإنسان ؟
الإجابة :الطبيعى أن يحدث بلع لحوالى 25%من جل مادة تبييض الاسنان , ولكن الجزء الأكبر من تلك المادة عندما يختلط باللعاب داخل الفم يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة.
والجزء الذى يتم بلعه عندما يصل للمعدة يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة , والجزء الذى يتم إمتصاصه ويصل للدم يحدث وقف لنشاط المادة الفعالة بواسطة كرات الدم الحمراء.
مما تقدم نعرف أن إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد آمن جدا ومعترف به من :
American dental association (ADA)
سؤال : كم من الوقت يحتاج تبييض الاسنان فى المنزل بإستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد مع صينية مخصصة لها نفس مقاس اسنان المستخدم ؟
الإجابة :عادة ما تحتاج الاسنان ما بين 2- 6 أسابيع من إستخدام جل تبييض الاسنان المكون من 10% البيروكسيد كارباميد فى المنزل حتى يشعر المستخدم بنتيجة واضحة لتفتيح لون أسنانه.
وتعتمد الفترة على عدة عوامل مثل:
1- سبب تغيرلون الاسنان, فمثلا إذا كان تغير لون الاسنان بسبب تدخين التبغ فعادة ما يحتاج المستخدم من 3- 6 شهور حتى يحدث تفتيح مقبول فى لون الاسنان بشرط وقف التدخين.
وإذا كان تغير لون الاسنان إلى اللون الأصفر/ البنى بسبب تناول الأم الحامل أو المرضعة مادة التتراسيكلين ( مضاد حيوى) أثناء الحمل أو تناول الطفل لذلك المضاد الحيوى قبل سن الثانية عشر ,ففى تلك الحالة يحتاج المستخدم حوالى 9 شهور حتى يرى نتيجة مقبولة.
بينما لو كان لون الاسنان تغير إلى اللون الرمادى / الأزرق بسبب تناول التتراسيكلين أيضا , فإنه لن يحدث تفتيح مقبول فى لون الأسنان, وهذه أصعب حالة تغير فى لون الاسنان.
2- إلتزام المستخدم بوضع صينية تبييض الاسنان العدد المطلوب من الساعات كل ليلة .
سؤال: هل يمكننى عمل تبييض الاسنان وأنا أعانى من حساسية الاسنان؟
الإجابة: قبل البدأ فى عمل تبييض الاسنان يقوم طبيب الاسنان بإختبار بسيط بإستخدام الهواء ليعرف هل الشخص يعانى من حساسية الاسنان أم لا.
الأشخاص اللذين يعانون من حساسية الاسنان يمكنهم أن يستخدموا معجون اسنان معالج لحساسية الاسنان يحتوى على 5% نيترات البوتاسيوم
(KNO3) لمدة إسبوعين قبل عمل تبييض الاسنان أو يمكنهم وضع ذلك المعجون فى صينية تبييض الاسنان ووضع تلك الصينية على الاسنان لمدة نصف ساعة قبل بدأ جلسة تبييض الاسنان.
وفى حالة تبييض الاسنان بالمنزل يرشدك طبيب الاسنان إلى تعديل خطة العمل بحيث يتم وضع صينية تبييض الاسنان لمدة ساعتين فقط كل ليلة بدلا من 6 ساعات وكذلك الحال إذا كان بالاسنان تآكل فى طبقة مينا الاسنان Erosion
وإذا شعرت بحساسية شديدة فى أسنانك توقف عن إستخدام مبيض الاسنان لمدة يوم أو إثنين.
سؤال: متى يمكننى أن أعالج أسنانى من تسوس الاسنان بعد عمل تبييض الاسنان؟
الإجابة: الأفضل تأجيل عمل حشوات الاسنان التجميلية البيضاء لمدة إسبوع على الأقل بعد عمل تبييض الاسنان , وذلك لأن الأكسجين المتحرر من الاسنان يقلل من قوة إلتصاق مادة حشو الاسنان بالاسنان.
سؤال : هل توجد موانع دائمة لعمل تبييض الأسنان؟
الإجابة : نعم توجد حالتين نادرتين لا يصلح لهما عمل تبييض اسنان مطلقا وهما
1- الشخص الذى يعانى من نقص إنزيم:
Glucose-6-phosphate dehydrogenase
وهى حالات نادرة جدا تظهر عند حوالى 0.01 من الناس .
2- الشخص الذى يعانى من : Acatalasaemia
وهى أيضا حالات نادرة جدا تظهر عند حوالى 0.02 من الناس .
سؤال : شخص عمل حشوات تجميلية أو تركيبات ثابتة بأسنانه الأمامية وتغير لونها , هل يمكنه عمل تبييض اسنان وتبييض لتك الحشوات والتركيبات؟
سلام الله عليك دكتور عمادالدين حامد
من فضلك ما رأى حضرتك بمستحضرات تبييض الأسنان التي تشترى من الصيدليات أو السوبر ماركت
عليك السلام ورحمة الله وبركاته :مدام منى
مستحضرات تبييض الأسنان التي تشترى من الصيدليات ومن السوبر ماركت غالبا يكون تركيز المادة الفعالة بها عالى وهذا لا يناسب كل الأسنان لذلك أنصح بعدم استخدامها بدون الرجوع إلى طبيب الأسنان كى يحدد لك : هل هي مناسبة لحالة أسنانك أم لا وكذلك كى يرشدك إلى طريقة الاستخدام الآمنة حتى لا تؤذى الأسنان أواللثة
أريد اصبغ أسناني في عيادة دكتور/طبيب الأسنان عمادالدين حامد
يسعدنا ويشرفنا خدمتكم