من المؤكد ضرورة أن تبدأ العناية بأسنان المرأة قبل حدوث الحمل، وذلك بمراجعة طبيب الأسنان لإجراء فحص شامل للفم لاكتشاف حالات تسوس الأسنان، أو أمراض اللثة وعلاجها قبل حدوث الحمل، لتجنب أي إجراءات علاجية واسعة أثناء الحمل.

إن الشعور بالألم أو الخوف يؤدي إلى إفراز الجسم لهرمون الأدرينالين الذي يؤثر بدوره على عضلات جدار الرحم ويؤدي إلى انقباضها، لذلك فإن علاج الآلام الطارئة ضروري، ولكن بعد استشارة طبيب النساء وموافقته على إجراء العلاج واتخاذ مجموعة من الاحتياطات.

ومن ناحية أخرى فإن الحمل يؤدي إلى حدوث تغيرات هرمونية في جسم المرأة، والتي تؤدي إلى زيادة وصول الدم للثة، وتؤدي إلى تنشيط الجراثيم أو البكتيريا الموجودة في الفم, وتشكل طبقة البلاك (اللويحة السنية- وهي عبارة عن طبقة بيضاء مصفرة وتحوي مجموعة مختلفة من البكتيريا)  على الاسنان ومن هنا تبدأ المشاكل في اللثة.

وفي حال وجود التهاب لثة قبل الحمل فإن الوضع سوف يصبح أكثر سوءاً، وسوف تعاني المرأة بما يسمى إلتهاب اللثة الحملي، حيث تتضخم اللثة بين الأسنان وتصبح اللثة حمراء ونازفة.

لذلك فإن مراجعة طبيب الأسنان قبل حدوث الحمل وإزالة الجير ومعالجة إلتهاب اللثة والعناية الجيدة  بصحة الفم في المنزل سيجنب الحامل التعرض لالتهاب اللثة الحملي.

إلتهاب اللثة وتأخر الحمل:

فى دراسة قام بها باحثون مؤخراً من جامعة هلسنكي (University of Helsinki) في فنلندا، لإكتشاف العلاقة بين إلتهاب اللثة وتأخر الحمل

أظهرت الدراسة التالي:

1- النساء اللواتي وجد في اللعاب لديهن بكتيريا من نوع (P. Gingivalis) المسببة لالتهابات اللثة، أو أجسام مضادة نتيجة إصابتهن بإلتهاب لثة حالي أو في وقت سابق، كانت الفترة اللازمة لحصول حمل ناجح لديهن أطول بثلاثة أضعاف من النساء غير المصابات بإلتهابات اللثة.

2- النساء المصابات بمرض دواعم السن ، كانت الفترة اللازمة لحصول حمل ناجح لديهن أطول بأربعة أضعاف من غيرهن.

ورجح الباحثون أن إلتهابات اللثة أو عظام الفك لا يقتصر تأثيرها على الفم فقط، بل قد يمتد الضرر إلى مناطق أخرى من الجسم، مسببة إلتهابات قد تعرقل عملية التبويض أو تقلل من فرص نجاح عملية زراعة الأجنة, وتؤثر سلبياً على إنتاج الهرمونات في الجسم.

كما أنها قد تساهم في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)، وهي حالة صحية ينمو فيها النسيج الذي يظهر عادة في الرحم لدى تكون الجنين في منطقة أخرى في الجسم بدلاً من الرحم.

وفي دراسة سابقة، كان الباحثون قد وجدوا رابطاً بين إلتهابات اللثة عموماً وتأخر الإنجاب شهرين عن الوضع الطبيعي، ولكن الدراسة الحالية هي الأولى من نوعها التي تربط نوعاً معيناً من البكتيريا المسؤولة عن إلتهابات اللثة بما يحدث من تأخر في الحمل، كما ويعتقد الباحثون أن هذا النوع من البكتيريا قد يكون إحدى مسببات إلتهاب المفاصل الروماتويدي.

نصائح طبيب الأسنان للمرأة الحامل:

1- على الأم الحامل زيارة طبيب الأسنان بمجرد حملها والتأكد من سلامة أسنانها ومعرفة تعليمات الحفاظ عليها بشكل دقيق .

 2-عدم إهمال صحة الأسنان والعلاج خلال فترة الحمل لأنه بهذه الفترة بالذات تكون الأسنان واللثة أكثر حساسية ومعرضة للأمراض.لذلك إعتني بأسنانك يومياً من خلال تنظيفها بالفرشاة والخيط الطبي لتنظيف الفراغات الموجودة بين الاسنان.

3- فى حالة إذا كنت تعانين من غثيان الصباح ولا تستطيعى تنظيف الاسنان بالفرشاة لأنها قد تؤدى إلى التقيؤ. في تلك الحالة حاولي تغيير معجون الأسنان او إستخدام غسول فم مناسب والذي قد يقلل من الحاجة الى التقيؤ.

4- عند التقيؤ يخرج من المعدة الحمض الذي يؤذي طبقة المينا الموجودة على الاسنان (Enamel). لذا، تأكدي من تنظيف الفم بالماء بعد التقيؤ مباشرة وبعد ساعة قومى بتنظيف أسنانك بالفرشاة بلطف حتى لا تلحقي ضرر إضافي بطبقة مينا الأسنان.

5- احذري من تكرار وكثرة تناول السكريات، لأنه كلما زاد تركيز السكر في طعامك كلما زادت فرصة حدوث تسوس الأسنان. وتذكري أن الحفاظ على صحة  الأسنان واللثة مهم جداً إذ تشير بعض الدراسات إلى أن التهاب اللثة قد يؤدي الى الولادة المبكرة.

6- عادة من المفضل تجنب علاج الأسنان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل،

أما اذا كنت تعانين من مشكلة طارئة وملحة وألم بحاجة الى علاج، فتوجهي لاجراء الفحوصات ومن المهم إبلاغ طبيب الأسنان بأنك حامل لارشادك حول أي علاج ملائم ومناسب لك خلال هذه المرحلة.

7-  أثناء جلوسك على كرسى طبيب الأسنان حافظى على دورتك الدموية ، بجعل ساقيكى مستقيمتين وعدم وضع إحدى الساقين فوق الأخرى، كما يمكنك إستخدام وسادة خلف ظهرك لجعل وضعك أكثر راحة.

8- تجنبى التعرض للأ شعة السينية «أشعة X» على أسنانك أثناء الحمل بدون حاجة ملحة، وإذا كان لابد تأكدى من فنى الأشعة بوجود إحتياطات كافية لدخول الحامل غرفة الأشعة .

9- إستشيري طبيب النساء  في تناول الدواء الموصوف  لك من طبيب الأسنان.

 كيف تعتنى الأم الحامل بأسنان الجنين؟

تبدأ الأسنان بالتشكل في مرحلة مبكرة من الحياة الجنينية، وتبدأ الأسنان اللبنية بالتكلس خلال الشهر الرابع من الحمل، لذلك فإن العناية بأسنان الطفل يجب أن تبدأ منذ بداية الحمل ويكون ذلك من خلال الإهتمام بتغذية الحامل.

يجب أن يحتوي غذاء الحامل على المواد الأساسية  التالية:

الدهون- البروتين – المعادن الضرورية لبناء الجسم بشكل عام وكذلك الفيتامينات التي لها أهمية خاصة في تشكل الأسنان ونموها مثل:

فيتامين A : يتواجد في زيت السمك والأغذية الحيوانية كاللحم والبيض والكبد والحليب ونقص هذا الفيتامين عند الحامل يؤدي إلى تأخر بزوغ أسنان الطفل الرضيع.

فيتامين C :يتواجد في الخضروات والحمضيات بصورة خاصة ونقص هذا الفيتامين يؤدي إلى ظهور تضخم في اللثة وتصبح إسفنجية القوام وذات لون أحمر وسهلة النزف.

فيتامين D :يتواجد في كثير من المواد مثل الحليب والبيض والسمك، وكذلك يقوم الجسم بإنتاج هذا الفيتامين عند تعرض الجلد لأشعة الشمس، ونقصه يؤدي إلى ظهور مرض لين العظام، وتأخر بزوغ الأسنان وكذلك إلى تشوهات في شكلها، وارتفاع نسبة تسوس الأسنان.

فيتامين K :يتواجد في أوراق النباتات الخضراء مثل السبانخ والملفوف والزيوت النباتية، ونقص هذا الفيتامين يؤدي إلى نزيف في الغشاء المخاطي للفم وغيابه يؤدي إلى ارتفاع كبير في نسبة تسوس الأسنان.

مجموعة فيتامينات B المركبة :تتواجد هذه الفيتامينات في قشر الحبوب، الخضار والفواكه. وتقوم أمعاء الإنسان بإنتاج قسم من هذه الفيتامينات ونقصها يؤدي إلى تشقق الشفاه واللسان وتصبح اللثة لمّاعة وردية.

حمض الفوليك : يوجد هذا الفيتامين في الحليب والبيض والكبد، ونقص هذا الفيتامين يؤدي إلى ظهور التهابات فموية، فقر دم، هبوط في الوزن، وتشوشات عقلية.

 هل يجوز للسيدة الحامل الذهاب لطبيب الأسنان للعلاج ؟

نعم يجوز للسيدة الحامل الذهاب إلى طبيب الأسنان، ويجري لها كل ما تحتاج من علاج، إذا كان حملها طبيعي ومستقر وتلد ولادة طبيعية، بل يجب على السيدة الحامل الذهاب للطبيب أكثر من السيدة الغير حامل لإكتشاف الأسنان المصابة بالتسوس وعلاجها قبل أن يصل التسوس إلى عصب السن وتتفاقم الحالة.

هل هناك موانع من زيارة السيدة الحامل إلى الطبيب ؟

لا يوجد موانع لزيارة السيدة الحامل وعلاجها العلاج الكامل إذا كان الحمل طبيعي ومستقر ويفضل أن يكون العلاج خلال الشهور الثلاث الوسطى (الرابع – الخامس – السادس) وفي بعض الحالات يؤجل حشو العصب لما بعد الولادة وذلك لتجنب تعرض السيدة الحامل للصور الشعاعية خلال علاج العصب.

هل هناك أي مضار من استعمال البنج الموضعي على السيدة الحامل ؟

في حال وجود الحمل فإن طبيب الأسنان لديه من الخيارات الدوائية الآمنة للحامل وجنينها.

هل يؤجل علاج الأسنان إلى بعد الولادة ؟

لا يؤجل العلاج إلى بعد الولادة، ويجب أن يكون العلاج في الحال، حتى لا يكون هناك فرصة لتكون الالتهابات والآلام الناتجة عنها، ولتتجنب تناول الأدوية كالمسكنات والمضادات الحيوية التي قد تؤثر على عملية الحمل وسلامته.

مع دعوات دكتور عمادالدين حامد استشارى تجميل الاسنان (طبيب اسنان القاهرة وشبرا الخيمة مصر )  للجميع بالصحة والعافية.

للإستشارات المجانية وللتواصل عن طريق الهاتف المحمول: 01226376164